Vergoedingen

De praktijk is aangesloten bij Zorroo (Zorggroep regio Oosterhout en omstreken). Verder zijn er geen individuele contracten met zorgverzekeraars afgesloten. Ongecontracteerde psychologen worden wel gewoon vergoed. Lees hieronder verder voor uitgebreidere informatie.

 

Zorroo

Huisartsenpraktijken die hier bij aangesloten zijn, kunnen online via een beveiligde omgeving een verwijzing sturen. Behandeling wordt dan vergoed door de verzekeraar. Voor meer informatie kun je terecht bij je eigen huisartsenpraktijk of kijk op de site van Zorroo.

 

Zorgverzekering

Iedere zorgverzekeraar vergoedt behandelingen in de Generalistische Basis-GGZ mits er sprake is van een DSM-5 diagnose. Enkele diagnoses zijn hiervan door de overheid uitgesloten, waaronder relatieproblemen, burn-out, aanpassingsstoornissen, seksuele problemen en specifieke fobie. 

 

Als er sprake is van een diagnose die wordt vergoed, dan zijn er vervolgens drie soorten pakketten: kort (300 minuten, maximaal 5 gesprekken), middel (500 minuten, maximaal 8 gesprekken) en intensief (750 minuten, maximaal 12 gesprekken). Op basis van ernst, complexiteit en risicofactoren wordt na de intake bepaald welke pakket het meest passend is. Mocht er na de intake blijken dat er geen sprake is van een diagnose die wordt vergoed, dan wordt dit een onvolledig traject genoemd (120 minuten, maximaal 2 gesprekken). 

 

De hoogte van de vergoeding vanuit de verzekeraar kan uiteenlopen van 70 tot 100%, afhankelijk van de polis die je hebt (restitutie- of naturapolis, eventueel aanvullende verzekering). Om van tevoren zeker te weten waar je aan toe bent, is het handig hierover contact op te nemen met je zorgverzekeraar.

 

Na een behandeltraject betaal je zelf direct aan Psychologiepraktijk Trommelen de totaalfactuur, die je vervolgens kunt indienen bij je zorgverzekeraar. Je moet dan ook een correcte verwijsbrief van je huisarts hebben, waarin het vermoeden van het bestaan van een DSM-5 stoornis wordt genoemd en de AGB-code van de huisarts staat vermeld. 

 

Belangrijk om hierbij te benadrukken is dat, ondanks vergoeding, je allereerst het wettelijke eigen risico van dat jaar moet betalen, indien dit nog niet gebeurd is. Dit is wettelijk zo bepaald en geldt daarmee voor alle psychologische vergoede zorg.

 

Werkgever

In sommige gevallen wil een werkgever bijdragen aan een behandeltraject van zijn medewerker. Informeer naar de mogelijkheden bij je werkgever. 

 

Zelf betalen

Er is ook de optie om geen beroep te doen op de zorgverzekeraar. We hebben dan samen ook meer vrijheid in het bepalen van de frequentie en inhoud van de afspraken en de duur van het traject.